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社保卡封存是什么意思?社保卡去医院看病报销流程是什么?

申报网 | 2023-05-16 09:48:52

社保卡帐户的封存是指持卡人由于自身的一系列原因致使社保缴存出现中断,而社保此时无法转移且又不符合销户条件时,中断缴存的社保卡帐户需要进行暂时封闭,封存的社保卡帐户称为封存户。

一般产生社保卡封存有以下原因:

1、工作单位合并、分立、撤销、解散、破产;

2、持卡人主动或被动与工作单位终止劳动合同。

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:

1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。

2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。

3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

社保卡怎么报销医疗费用?只要符合这三个条件,才能报销医疗费用!

首先,社保不是你缴费就享受的,通常它也有一个等待期,就不是说你这个月第一次交了社会医疗保险,然后你这个月的费用就能得到报销。

其实并不是这样的,社保的工作人员还需要将你的信息录入系统,这也是要花费一段时间的。

所以一般还要3~6个月,过了等待期你的医疗费用才能报销。这3~6个月的等待期也在说明了,大家不要轻易断交。如果你断交超过一定程度,你这缴费期重新计算也就意味着你又来一个等待期。

然后如果你异地转工作转到外地去了,你要也注意转移社保,最好不要让社保断交,目的是为了避免医保等待期的问题。

其次,医保有一系列的限制,其中包括起付线封顶线。

社会医疗保险起付线以下的是需要个人账户支付,只有起付线以上的才能报销。同时,还有封顶线,也就是每年报销的额度有一个限额,超过限额医保就不能报销了。

最后一个是,报销药品和费用的范围,很多进口的创新药和专利药品是不报的。

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